(985) 227-55-88
(495) 945-73-31
(495) 774-28-48
Метро Беговая,
1-й Хорошевский проезд д.2/17

Пародонтология - лечение гингивита

Лечение гингивита

Гингивит – лечение этого заболевания будет зависеть от формы гингивита, которая имеет место быть именно у Вас. Принято выделять три основных формы гингивита: катаральный гингивит, язвенно-некротический гингивит, гипертрофический гингивит.

Каждая форма гингивита лечится по разному. И здесь нужно быть очень осторожным, т.к. неправильное самостоятельное лечение может принести к прогрессированию воспаления, разрушению зубо-десневого прикрепления, и как следствие – к появлению подвижности зубов.

Катаральный гингивит: лечение и симптомы

У большинства людей (в 99% случаев) встречается именно эта форма гингивита. Катаральная форма гингивита чаще всего встречается у лиц с недостаточной гигиеной полости рта. Поэтому на зубах всегда можно обнаружить мягкий микробный зубной налет и твердые зубные отложения, которые и являются причиной развития этой формы гингивита.

Основными симптомами ее являются: кровоточивость и отек десен, болезненность при чистке зубов, покраснение или синюшность краевой части десны .

Лечение гингивита будет состоять из следующих этапов:

  • Удаление твердых зубных отложений –это самый важный шаг в лечении катарального гингивита, т.к. именно мягкие и твердые зубные отложения, состоящие из патогенных микроорганизом – являются причиной гингивита. Поэтому вылечить воспаление без удаления причинного фактора (зубных отложений) – попросту не возможно. Снимаются зубные отложения при помощи ультразвуковой чистки зубов. Каких-либо народных средств тут не существует. После снятия отложений зубы обязательно полируются, иначе на шершавые зубы опять быстро налипнет зубной налет. Полировка может проводиться сразу же после снятия зубных отложений, либо через какое-то время (если десна сильно воспалена и кровоточит при малейшем прикосновении
  • Противовоспалительная терапия –после снятия зубных отложений необходимо провести курс противовоспалительной терапии. Для этого могут использоваться весьма большое количество всяких средств, которые могут применяться как на визите к стоматологу (промывание антисептическими растворами из шприца, аппликации, лечебные пародонтальные повязки и т.д.), так и в домашних условиях (полоскания, ванночки, аппликации). Препараты для лечения гингивита: Катаральная форма гингивита является лишь поверхностной формой воспаления десны, поэтому обычно (после удаления зубных отложений) стоматолог назначает 10-ти дневный курс домашней противовоспалительной терапии. Однако в некоторых случаях (если воспаление действительно значимо) – бывает необходимо приходить на обработку к стоматологу, а не лечиться дома. Стоматологи обычно назначают следующие препараты для лечения гингивита: антисептические полоскания и противовоспалительные гели. Полоскания 0,05% раствором хлоргексидина (инструкция к препарату) Аппликации «Холисал-гелем» (инструкция к препарату) Алгоритм действий: утром, после еды и гигиены полости рта необходимо сначала прополоскать рот раствором Хлоргексидина в течение 1 минуты. После полоскания нужно подсушить слизистую марлевым тампоном, далее выдавить гель на палец и перенести гель на краевую десну вокруг зубов (как изнутри так и снаружи). После нанесения геля желательно 2-3 часа не кушать, рот не полоскать. Пить можно. Гель содержит анис, поэтому будет более активное слюноотделение, слюну можно глотать как обычно. Такую обработку повторить вечером перед сном
  • Санация полости рта –пораженные кариесом зубы – отличный источник инфекции. Поэтому после снятия острых явлений гингивита желательно в короткий срок пролечить все кариозные зубы. Этим Вы также снизите риск повторного появления гингивита
  • Обучение гигиене полости рта –при сохранении того же уровня гигиены, который привел к воспалению – успеха в лечении не будет, или он будет кратковременным. Поэтому нормализация гигиены – это залог не только излечения, но и профилактика новых случаев гингивита. О том, как правильно нужно чистить зубы – читайте в статье: «Профилактика заболеваний зубов и десен»

Зубная щетка при гингивите

если у вас выраженная кровоточивость, то на период противовоспалительного лечения желательно пользоваться мягкой зубной щеткой (Soft). Но пользоваться такой щеткой стоматологи рекомендуют только на период лечения гингивита (2 недели). После стихания воспаления снова начать пользоваться щеткой средней жесткости (medium), т.к. щетки средней жесткости значительно лучше удаляют с зубов зубной налет.

Зубная паста при гингивите

дополнительным противовоспалительным эффектом могут обладать зубные пасты. Хорошим эффектом обладают пасты «Лакалут Актив» и «Пародонтакс». Только имейте в виду, что последняя паста помимо лекарственных компонентов (она сделана на основе трав), имеет солоноватый вкус. Более высокое содержание соли в пасте позволяет быстрее снять отек и уменьшить кровоточивость десен. Постоянно пользоваться такими пастами не надо. По стихании воспаления и прекращения кровоточивости – лучше перейти на обычные фтористые зубные пасты.

Лечение язвенно-некротического гингивита

Язвенно-некротическиая форма гингивита по сути является продолжением катарального гингивита. Когда инфекции в полости рта становится настолько много, что факторы местной защиты уже не справляются с нейтрализацией токсинов, выделяемых микроорганизмами – может возникать некроз (омертвение десны).

Визуально : десна покрывается белесоватым налетом, появляется гнилостный запах изо рта, на десне появляются язвы, симптомы интоксикации, нарастающая температура (38 градусов и выше) и т.д.

Лечение язвенно-некротического гингивита проводится только у стоматолога. Здесь необходимо не только процедуры, описанные выше, но уже и хирургическое удаление некротического налета, системная антибиотикотерапия, дезинтоксикационная терапия, средства для регенерации слизистой десны, и т.д.

Лечение гипертрофического гингивита

Гипертрофическая форма гингивита чаще всего встречается при эндокринных нарушениях, токсикозе беременных, а также при нарушениях прикуса и при наличии местных травмирующих факторов – нависающих краях пломб и коронок. В некоторых случаях гипертрофия десны является следствием длительно протекающего хронического катарального воспаления.

Существуют две формы гипертрофического гингивита – отечная и фиброзная. Соответственно, методы лечения будут зависеть от формы заболевания.

  • Отечная форма гипертрофического гингивита –Чаще всего возникает на фоне гормональных сдвигов. В этом случае отек десневых сосочков будет в области всех или большинства зубов. Усугубляет отек десневых сосочков мягкий зубной налет и твердые зубные отложения. В начале лечения необходимо провести удаление зубных отложений и противовоспалительную терапию. Если эффект от этих мероприятий незначительный, то применяют склерозирующую терапию: на фоне обезболивания вводят в отечные десневые сосочки скрерозирующий раствор. Обычно используют растворы 40% р-р глюкозы, 25% р-р сульфата магния, 10% р-р хлорида кальция. В каждый сосочек вводят по 0,1-0,2 мл раствора. Курс – 3 или 4 инъекции в каждый десневой сосочек. Промежутки между сериями инъекций обычно 1-2 дня.
  • Фиброзная форма гипертрофического гингивита –Причиной фиброзной гипертрофии десны могут быть как гормональные сдвиги, так и длительно протекающая хроническая катаральная форма гингивита. В этом случае фиброзное разрастание десны будет отмечаться у группы зубов. Так же причиной разрастания десны может быть нависающий край пломбы или коронки. В этом случае изменения будут только в области 1-2х зубов. Травматические факторы нужно устранить, снять зубные отложения, после чего провести противовоспалительную терапию. Чаще всего при лечении фиброзной формы применяют хирургическое иссечение тканей десны . После лечения назначается курс противовоспалительной терапии (лечебные повязки с гепариновой мазью, гидрокортизоном и другими препаратами).